新型コロナウイルス感染症の影響による、ひとり親世帯等の負担の増加や収入の減少に対する
支援を行うため、北海道より給付金が支給されます。

１．基本給付・・・支給額：１世帯５万円、第２子以降１人につき３万円

対象者
①令和２年６月分の児童扶養手当が支給される方
②公的年金給付等を受給中のため、児童扶養手当が全額停止される方
　（公的年金給付等を受給していることを理由に、児童扶養手当の認定を受けていない方も
　対象となります。）
③所得が高いなどを理由に、現在児童扶養手当の認定を受けていない方、
　　又は全額停止となっている方のうち、新型コロナウイルス感染症の影響を
　　受けて家計が急変し、収入が児童扶養手当を受給している方と同じ水準になっている方

お手続き
◆対象者①に該当する方は、お手続きはありません。
　令和２年８月下旬頃、児童扶養手当がお振込みされる口座へお振込みされます。
　（給付金を辞退する場合（86KB)又はお振込み口座を変更する場合（116KB）は、令和２年８月１８日（火）までに
　役場１階７番窓口（福祉調整係）へ所定の届出書を提出してください。）
◆対象者②、③に該当する方は、申請が必要です。
　令和３年２月末までに必要書類をご用意の上、役場１階７番窓口（福祉調整係）へ提出してください。
　申請後、令和２年９月より随時、指定の口座へお振込みされます。

必要書類
〈対象者②（公的年金給付等を受給中）の方〉
①ひとり親世帯臨時特別給付金申請書（請求書）【基本給付】(208KB）
②簡易な収入（所得）額の申立書（申請者本人用（276KB）、扶養義務者用（275KB）、所得額申立書（224KB））
　・収入又は所得のどちらかの申立書を提出してください。
　・同居扶養義務者（受給者と同居の父母、子、兄弟姉妹など）がいる場合は、その方の
　　申立書も必要です。
③申請者の本人確認書類（運転免許証や健康保険証など）
④振込を希望する銀行口座の通帳又はキャッシュカード
⑤平成３０年の年金収入や給与収入などがわかるもの（申請者本人、扶養義務者）
（年金額改定通知や給与明細書など）
※その他、申請内容に応じて追加で書類をご用意いただく場合がございます。

〈対象者③（所得制限などにより全額停止（認定していない））の方〉
①ひとり親世帯臨時特別給付金申請書（請求書）【基本給付】（209KB）
②簡易な収入（所得）額の申立書（申請者本人用（300KB）、扶養義務者用（194KB）、所得額申立書（197KB））
　・収入又は所得のどちらかの申立書を提出してください。
　・同居扶養義務者（受給者と同居の父母、子、兄弟姉妹など）がいる場合は、その方の
　　申立書も必要です。
③申請者の本人確認書類（運転免許証や健康保険証など）
④振込を希望する銀行口座の通帳又はキャッシュカード
⑤令和２年２月以降のうち、１ヶ月間の給与収入などがわかるもの
（申請者本人又は扶養義務者の給与明細書、年金額の通知書など）
※その他、必要に応じて追加で書類をご用意いただく場合がございます。

 

２．追加給付・・・支給額：１世帯５万円

対象者
基本給付の対象者①又は②に該当する方のうち、新型コロナウイルス感染症の影響を受けて、家計が急変した方

お手続き
◆申請が必要です。
　令和３年２月末までに必要書類をご用意の上、役場１階７番窓口（福祉調整係）にご提出ください。
　申請後、令和２年９月より随時、指定の口座へお振込みされます。

必要書類
①ひとり親世帯臨時特別給付金申請書（請求書）【追加給付】（157KB）

 

【お問合わせ・申請等の提出先】
健康福祉部　社会福祉課　福祉調整係
電話：0135-67-7083